คลินิกสูต-ินรีเวช  โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม

 



มะเร็งของระบบสืบพันธุ์ในผู้หญิง

 

 

  อวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงที่พบบ่อยมากที่สุด คือ "มะเร็งปากมดลูก"
     

 
     

               สำหรับซึ่งเป็นอันดับหนึ่งขิงสตรีไทย แต่ถ้าตามสถิติทั่วโลกมะเร็งเต้านมพบมากกว่ามะเร็งปากมดลูก เดิมทีเราเชื่อว่ามะเร็งปากมดลูกเกิดจากไวรัสเริม หรือ Herpes Simplex Virus แต่ปัจจุบันนี้พบว่า เริมไม่ใช่สาเหตุ ตัวสำคัญคือ ไวรัส HPV(Human Papillo Virus) โดยเฉพาะสายพันธุ์ที่ 16, 18 ความเสี่ยงสูงที่จะกลายเป็นมะเร็งปากมดลูก ถ้าพบไวรัสนี้ในช่องคลอดและปากมดลูก วิธีที่ดีที่สุดคือ ตรวจค้นหามะเร็งปากมดลูก และหา HPV ทุกปี โดยการตรวจภายในประจำปี และตรวจ Pap Smear(Papanicolaou Smear) ซึ่งถ้าพบตั้งแต่แรกเริ่มระยะ 0 ยังไม่ลุกลาม สามารถรักษาให้หายขาดได้

 


  มะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์สตรี อันดับที่ 2 คือ "มะเร็งรังไข่"
     

 

             (เดิมทีเป็นมะเร็งตัวมดลูก หรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก) มะเร็งรังไข่ไม่มีวิธีวินิจฉัยตั้งแต่แรกเริ่ม เนื่องจากรังไข่เป็นอวัยวะภายในช่องท้อง ส่วนมากผู้ที่มาพบแพทย์มักมีอาการ ผอมลง เบื่ออาหาร น้ำหนักลด ท้องโตขึ้นเหมือนครรภ์มานน้ำ ส่วนมากมักพบเป็นระยะที่ 3 หรือ 4 คือ กระจายออกจากตัวรังไข่ไปอวัยวะข้างเคียง คือ ตัวมดลูก ลำไส้เล็ก กระเพาะปัสสาวะ ถ้ากระจายไปตับ หรือ ปอดก็เป็นระยะที่ 4 ผลการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์มะเร็งว่าพันธุ์ดุหรือไม่ดุ โดยการใช้เคมีบำบัด (Chemo Therapy) แต่ผลไม่ดีนัก การตรวจภายในประจำปีและการตรวจคลื่นความถี่สูง (Ultrasound)  ของอวัยวะภายในอุ้งเชิงกราน ถ้าพบเนื้องอกของรังไข่ระยะต้น ๆ แนะนำให้ผ่าตัดออกทันทีเพราะเนื้องอกของรังไข่  โอกาสเกิดกลายไปเป็นมะเร็งรังไข่สูงมากถ้าเทียบกับเนื้องอกของมดลูก

 

  มะเร็งอันดับที่ 3 คือ "มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก"
      

 

             พบในผู้หญิงที่หมดประจำเดือนไปแล้วหลาย ๆ ปี 55 ปีขึ้นไป ก็มีเลือดออกผิดปกติ ซึ่งถ้าขูดมดลูกได้ชิ้นเนื้อมาตรวจก็แยกได้ว่าเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว หรือมะเร็ง การตรวจประจำปี ตรวจ Pap Smear และการตรวจคลื่นความถี่สูง เพื่อวัดขนาดความหนาเยื่อบุโพรงมดลูก (ET หรือ Endometrial Thickness) ช่วยในการวินิจฉัยได้ถ้าเยื่อบุโพรงมดลูกหนามาก 7 – 8 มม. ขึ้นไป การขูดมดลูกก็จะได้ผลชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัย

 


  มะเร็งอันดับที่ 4 คือ "มะเร็งปากช่องคลอด"
     

 

              เรียกว่า CA Vulva รวมบริเวณแคมเล็ก คือบริเวณช่องทางก่อนจะเข้าช่องคลอด อันนี้ตรวจง่ายเพราะอยู่ภายนอก ถ้าตรวจพบก้อนผิดปกติ เจ็บมีเลือดออก ควรไปพบแพทย์ การวินิจฉัย ก็คือ การตัดชิ้นเนื้อตรวจพิสูจน์

 

 

  มะเร็งที่พบอันดับที่ 5 และ 6 คือ มะเร็งของช่องคลอด และ มะเร็งท่อนำไข่
      

 

            พบน้อยมากมะเร็งช่องคลอด มาด้วยเรื่องเลือดออกกระปริดกระปรอย ตรวจภายในถ้าพบก้อนผิดปกติในช่องคลอด ก็ตัดชิ้นเนื้อตรวจพิสูจน์ ถ้าพบว่าเป็นมะเร็งช่องคลอด การรักษาใช้รังสีรักษาเพราะการผ่าตัดช่องคลอดพบว่า มีโรคแทรกซ้อนสูงมาก เพิ่มความเสี่ยงแก่ผู้ป่วย แต่คงขึ้นอยู่กับประสบการณ์ความชำนาญของแพทย์มะเร็งนรีเวช

 

 

  มะเร็งท่อนำไข่ เป็นอันดับที่พบได้น้อย

 

              ไม่มีอาการ อาจพบอาการเป็นน้ำใส ๆ ไหลออกช่องคลอดตลอดเวลา มักพบในผู้หญิงวัยกลางคนขึ้นไป ตรวจภายในพบก้อนผิดปกติที่ปีกมดลูก การตรวจอัลตร้าซาวด์พบก้อนที่ปีกมดลูกลักษณะคล้าย ๆ ไส้กรอก การรักษาคือ ผ่าตัดมดลูกและปีกมดลูกออกทั้งสองข้าง

 
   
         จะเห็นได้ว่า การตรวจภายในประจำปี ตรวจ Pap Smear และคลื่นเสียงความถี่สูงอุ้งเชิงกราน ช่วยลดอัตราการเกิดมะเร็งอวัยวะสืบพันธ์สตรีเป็นอย่างดี โปรดอย่ารีรอ หรืออายในการตรวจ เพราะปัจจุบันมีแพทย์ผู้หญิงมากมายที่คอยดูแลท่านอยู่.....
 
     
 

สอบถามข้อมูลและรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่
คลินิกสูติ - นรีเวช โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม
โทรศัพท์ 053 – 920300 ต่อ 1500